Arteriell Hypertonie

Wat ass arteriell Hypertonie? Dëst ass eng Krankheet charakteriséiert duerch Blutdrockmessungen iwwer 140 mm Hg. Art. an dësem Fall gëtt de Patient vu Kappwéi, Schwindel an e Gefill vun Iwwelzegkeet besicht. Eliminéiert all d'Symptomer, déi entstanen sinn, kann nëmme speziell ausgewielte Therapie sinn.

Arteriell Hypertonie kann eng onofhängeg Krankheet sinn oder begleet verschidde Pathologien, hir Symptom sinn. Hypertonie ass eng vun den Ursaache vu koronar Häerzkrankheeten a schwéieren Nierschued.

Bei hypertensive Patienten ginn d'Indikatoren dacks zréck op normal nëmmen nodeems se speziell Medikamenter geholl hunn, an Drockstécker kënne regelméisseg beobachtet ginn an ouni offensichtleche Grond. Et ass komplett onméiglech fir d'Krankheet ze heelen, awer seriöse Konsequenzen ze vermeiden a léieren Ären Drock ze kontrolléieren ass eng machbar Aufgab.

Maacht net Selbstmedikamenter. Bei den éischte Zeeche vun der Krankheet, konsultéiert en Dokter.

Ursaachen

Bis haut sinn déi genee Grënn fir déi wesentlech arteriell Hypertonie kéint optrieden onbekannt. Et ginn déi folgend Risikofaktoren:

• Ierfschaft;
• Ënnerernährung;
• schlecht Gewunnechten;
• Verletzung vum Fettmetabolismus;
• Nier Krankheet;
• Diabetis;
• Stress;
• inaktive Liewensstil.

Krankheet Klassifikatioun

Wärend enger diagnostescher Untersuchung ass et ganz schwéier d'Plaz vun der Konzentratioun vu pathologesche Faktoren ze bestëmmen, déi d'Erhéijung vum Drock verursaachen. Pathogenese huet och Differenzen andeems d'Zorten vun der Krankheet berücksichtegt ginn. Et gëtt déi folgend Klassifikatioun vun arteriellen Hypertonie:

1. Pulmonal wesentlech arteriell Hypertonie - gëtt als ee vun de Varietéiten vun arteriellen Hypertonie ugesinn, seelen, awer representéiert eng grouss Gefor fir d'mënschlech Liewen. Et ass ganz schwéier dës Krankheet duerch Symptomer z'identifizéieren, an nach méi schwéier ze behandelen. Pulmonal arteriell Hypertonie gëtt geformt wéinst enger Erhéijung vun der pulmonaler vaskulärer Resistenz an, als Resultat, net genuch Bluttfluss.
2. Malignant. Symptomer vun esou arteriell Hypertonie ginn a Form vun erhéicht Blutdrock bis zu 220/130 presentéiert. Et gëtt eng radikal Verännerung vum Fundus an der Schwellung vun der Scheif vum Optiknerv. Wann d'Diagnos zu Zäit gemaach ass, ass et méiglech dës Zort vun arteriell Hypertonie ze heelen.
3. Renovaskulär arteriell Hypertonie. D'Grënn fir d'Bildung vun dëser Aart vu Krankheet sinn d'Präsenz vu sou Pathologien wéi Vaskulitis, vaskulär Atherosklerosis a béisaarteg Formatiounen an den Nieren. D’Pathogenese vun der Krankheet gëtt reduzéiert op d’Bildung vu charakteristesche Drock, wat am normale systoleschen an erhöhten diastolesche Blutdrock vertruede ka ginn.
4. Labil arteriell Hypertonie. Fir dës Zort Krankheet ass periodesch Normaliséierung vum Drock charakteristesch. Patienten, déi un dëser Form vun arteriell Hypertonie leiden, ginn net Patienten genannt, well dës Bedingung keng Pathologie ass. A verschiddene Fäll, iwwer eng Zäit, geet de Blutdrock zréck op normal.

Symptomatesch arteriell Hypertonie a seng Aarte

Sekundär arteriell Hypertonie ass e pathologesche Prozess dee mat Krankheeten vun den Organer verbonnen ass, déi an der Normaliséierung vum Blutdrock involvéiert sinn. Et huet déi folgend Klassifikatioun:

1. Hämodynamik - assoziéiert mat Verstouss géint hämodynamesch Konditiounen wéinst der organescher Pathologie vu grousse Schëffer. Dës Form vu symptomatescher arteriell Hypertonie geschitt wéinst Sklerose vun de Maueren vun der Aortenkammer, Koarktatioun vun der Aorta, Aortaventilinsuffizienz.
2. Neurogen. Dës Zort vun symptomatescher arteriell Hypertonie geschitt wéinst Krankheeten vum periphere Nervensystem, Gehir Verletzungen, Atherosklerosis.
3. Endokrinopathie. Dës Form vu symptomatescher arteriell Hypertonie gëtt an hormonell aktive Tumoren vun den Adrenaldrüsen beobachtet, Hypofys, diffus gëfteg Goiter.
4. Nephrogen arteriell Hypertonie. Dës Zort vun symptomatescher arteriell Hypertonie geschitt aus de folgende Grënn: Entzündung vun den Nieren, hir Kompressioun, Nephrolithiasis. Nephrogen arteriell Hypertonie gëtt vun engem plötzlechen Ufank begleet, séier an dacks bösarteg Kurs. Nephrogen arteriell Hypertonie ass an zwou Zorte opgedeelt: renovaskulär a parenchymal.
5. Medizinesch. Dës Form vu symptomatescher arteriell Hypertonie ass verbonne mat der Benotzung vun Drogen, déi den Blutdrock erhéijen.

Symptomer

Ier et Komplikatioune vun arteriellen Hypertonie gëtt, geet et ouni gewësse Manifestatiounen weider. Dat eenzegt Symptom vun dëser Krankheet ass héich Blutdrock. D’Pathogenese vun Hypertonie gëtt reduzéiert op d’Bildung vu Kappwéi am Réck vum Kapp a Stir, Schwindel an oncharakteristesche Klang an den Oueren.

Zilorgan Schued

Dës Aart vu Symptomer vun arteriellen Hypertonie geschitt als éischt wéinst der verstäerkter Empfindlechkeet vun dësen Organer fir erhéicht Drock. Déi éischt Stuf vun Zirkulatiounsstéierunge zeechent sech duerch d'Bildung vu Kappwéi a Schwindel. Duerno huet de Patient Schwächt, blénkt vu schwaarze Punkte virun den Aen, Schwieregkeeten ze schwätzen. Esou Symptomer stéieren eng Persoun an engem spéiden Stadium vun der Krankheet. Ausserdeem kënne Komplikatioune wéi zerebralen Infarkt a Blutungen optrieden.

Häerzversoen

An dësem Fall gëtt d’Pathogenese vun der Krankheet op eng Erhéijung vum lénksen Ventrikel reduzéiert wéinst enger kompensatorescher Reaktioun, déi d’Mauerspannung normaliséieren. Als Resultat, erhéicht Afterload, Häerzversoen. Wann d'Häerz beschiedegt ass, ginn et net déi gënschtegst Prognosen, well sou Verännerungen an hirer Aarbecht sinn d'Ursaachen vum Häerzversoen, plötzlechen Doud an d'Entwécklung vu ventrikuläre Rhythmusstéierungen. Charakteristesch Symptomer sinn:

• pulmonal Ödem;
• Schwieregkeeten beim Atmung an der Zäit vu kierperlecher Aktivitéit;
• Häerz Asthma.

A verschiddene Fäll verursaacht arteriell Hypertonie bei Kanner an Erwuessener Schmerz an der Regioun vum Häerz vun enger bestëmmter Natur. Si kënnen eng Persoun besichen an engem Zoustand vu Rou oder emotionaler Iwwerbezuelung ouni kierperlech Aktivitéit ze maachen. D'Haaptrei Manifestatioun vun presentéiert Këscht Péng ass d'Onméiglechkeet vun hirer Eliminatioun mat der Hëllef vun Nitroglycerin.

D’Pathogenese vun dësem pathologesche Prozess an e puer Patiente gëtt reduzéiert op d’Bildung vu kuerzen Atem an enger fréicher Etapp vun der Krankheet no der Ëmsetzung vu klenge Lasten oder an der Rou. All dëst weist op charakteristesch Verännerungen am Häerzmuskel an d'Bildung vun Häerzversoen. Mat sou enger Krankheet hunn d'Leit Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten, d'Ursaach vun deem ass d'Retentioun vu Natrium a Waasserionen am Kierper.

Wann d'Lëftung d'Niere beaflosst huet, dann wann Dir en Urintest passéiert, gëtt e Protein an et fonnt, an och Mikrohematurie a Zylindruria beobachtet ginn. Ganz selten, d’Pathogenese vun der Krankheet beinhalt d’Optriede vum Nierenausfall.

Aen Schued

Net sou dacks, dës arteriell Hypertonie bei Kanner an Erwuessener beaflosst d'Aen, wat zu enger Ofsenkung vun der Liichtempfindlechkeet a Blannheet resultéiert. Wann et visuell Behënnerung géint den Hannergrond vum héije Blutdrock ass, dann hunn d'Patienten schwaarz Punkte virun den Aen, Niwwel oder Schleier. D'Grënn fir sou Verännerungen sinn d'Verstouss géint d'Blutzirkulatioun an der Netzhaut. Komplikatioune kënnen sech als Diplopie, visuell Behënnerung oder komplette Visiounsverloscht manifestéieren.

Kappwéi

Dëst Symptom gëtt als déi heefegst bei arteriellen Hypertonie ugesinn. Si besuergt de Patient zu all Moment vum Dag oder Nuecht. Et kann an der Natur platzen a sech am Réck vum Kapp fokusséieren, an dann iwwer de ganze Kappberäich verbreet. Erhéicht Kappwéi bei arteriellen Hypertonie geschitt beim Husten, de Kapp kippen. Dëst kann duerch Schwellung vun den Aen a Gesiicht begleet ginn. Wann Dir Massage an dësem Fall, bei Patienten, déi un arteriell Hypertonie leiden, gëtt et eng Verbesserung vum Ausfluss vum Blutt an de Venen, an dat féiert zu enger Ofsenkung vum Schmerz bis zum komplette Verschwannen.

Et gi Fäll, wou Kappwéi géint den Hannergrond vun der presentéiert Krankheet d'Resultat vun ugespaant mëll Muskelen vum Kapp selwer oder Sehnen sinn. D’Bildung vu sou engem Schmerzsyndrom geschitt no enger psycho-emotionalen oder kierperlecher Iwwerbezuelung. In der Regel, sou Péng ass pressen oder zéien an der Natur. E Patient deen un arteriell Hypertonie leid huet e Gefill vun Iwwelzegkeet, Schwindel. An der Presenz vu längerer Schmerz, onopfälleg Schmerz ass charakteristesch, Reizbarkeet geschitt bei Patienten, Sensibilitéit fir scharf Kläng erhéicht, si gi séier temperéiert.

Stadien vun der Krankheet

Fir déi richteg Astellung vun der Bühn vun dësem pathologesche Prozess, ass et néideg d'Klassifikatioun ze benotzen. Et hänkt vum Zilorgan Schued of. Et ginn dräi Etappe vun der Krankheet.

Einfach

Dës Etapp ass charakteriséiert duerch eng liicht Erhéijung vum Blutdrock vun 180/100 mm Hg. Art. Drockniveau ass onbestänneg. Wärend der Rou an engem Patient deen un arteriellen Hypertonie leid, ginn d'Bluttdrockindikatoren zréck op normal. Wéinst der Fixatioun vun der Krankheet klëmmt den Drock zwangsleefeg. Ganz dacks beschwéieren d'Leit net iwwer d'Bildung vu Stéierungen iwwer hir Gesondheet. Awer fir eng einfach Etapp sinn seng eege Symptomer charakteristesch:

• Kappwéi;
• Kaméidi an Oueren;
• schlecht Schlof;
• mental Réckgang;
• Schwindel;
• Nuesblut.

Normalerweis gëtt et keng Manifestatiounen vun der lénkser ventrikulärer Hypertrophie, ECG huet keng Anomalie, Nierfunktioun ouni pathologesch Verännerungen, de Fundus gëtt net geännert.

Mëttelméisseg

Dës Etapp ass charakteriséiert duerch d'Präsenz vun engem méi héijen a méi stabile Blutdrockniveau. Et kann 180-105 mm Hg erreechen. Art. Patienten erliewen dacks Kappwéi, Schwindel, Péng an der Regioun vum Häerz, déi Angina pectoris hunn.

Dës Etapp ass charakteriséiert duerch typesch hypertensiv Krisen. D'Pathogenese vun der Krankheet beinhalt déi folgend Zeeche vu Schied un Zilorganer:

• Hypertrophie vun der lénkser Säit;
• Schwächung vum I Ton an der Spëtzt vum Häerz;
• Akzent II Tonalitéit op der Aorta;
• an e puer Patienten, ECG Symptomer vun subendokardial Ischämie.

Wat den Zentralnervensystem ugeet, ginn et verschidde Manifestatiounen vu vaskulärer Insuffizienz, zerebrale Schlag, transient zerebrale Ischämie. Fir de Fundus, nieft der Reduzéierung vun Arteriolen, gëtt et Kompressioun vun de Venen, hir Erhéijung, Blutungen, Exsudaten entstinn. De Bluttfluss an den Nieren an de glomeruläre Filtratiounsquote fir dës Etapp ginn reduzéiert. Awer et ass onméiglech fir dës Manifestatiounen an der Analyse vum Urin z'entdecken.

schwéier

Dës Etapp vun der Krankheet ass duerch heefeg vaskulär Accidenter charakteriséiert. Si entstinn duerch eng bedeitend a stabil Erhéijung vum Blutdrock, wéi och de Fortschrëtt vun Atherosklerosis an Atherosklerosis vu gréissere Schëffer. Op dëser Etapp erreecht de Blutdrock 230-120 mm Hg. Art. et gëtt keng spontan Normaliséierung vum Blutdrock. An enger schwéierer Etapp beaflosst d'Krankheet déi folgend Organer:

• Häerz - Angina pectoris, Zirkulatiounsfehler, myokardial Infarkt, Arrhythmien geformt;
• Gehir - ischämesch an hemorrhagesch Infarkten, Ensephalopathie geformt;
• Okulär Fundus;
• Nieren - niddereg Bluttfluss a glomerular Filtratioun.

Risiko Faktoren

Am Moment hänkt d'Gravitéit vun der beschriwwener Krankheet direkt vun de Risikofakten of. De Risiko läit an der Bildung vu kardiovaskuläre Komplikatiounen géint den Hannergrond vum héije Blutdrock. Wann Dir déi präsentéiert Komplikatiounen berücksichtegt, gëtt d’Prognose vun de Konsequenzen vun arteriellen Hypertonie diagnostizéiert. Et ginn déi folgend Risikofaktoren, déi de Verlaf vun der Krankheet a seng Prognose verschlechteren:

• Alter - bei Männer no 50 Joer, bei Fraen no 60 Joer;
• fëmmen;
• héich Cholesterin;
• ierflecher Faktor;
• Adipositas;
• hypodynamia;
• Diabetis.

Déi presentéiert Risikofaktoren kënnen eliminéiert ginn (korréierbar) a kënnen net korrigéierbar sinn. Déi éischt Zort vu Risikofaktoren ass charakteriséiert duerch d'Präsenz vun Diabetis mellitus, héich Cholesterin, Fëmmen, kierperlech Inaktivitéit. Onkorrigéiert Risikofaktoren enthalen Rass, Familljegeschicht an Alter.

Berücksichtegt de Grad vun der arterieller Hypertonie an de bäitragende Faktoren vun der Krankheet, gëtt eng Prognose mat der Bildung vu sou Komplikatiounen wéi engem Häerzinfarkt oder Schlag fir déi nächst 10 Joer beobachtet.

Mat engem mëllen Grad vun arteriellen Hypertonie an der Ofwuelung vu Risikofaktoren gëtt d’Bildung vu Komplikatioune vum Herz-Kreislauf-System fir déi nächst 10 Joer miniméiert. Mat Net-Drogentherapie fir ee Joer an enger Revisioun vun Ärem Liewensstil ass et méiglech dëse Grad vum pathologesche Prozess ze eliminéieren. Wann d'Drockmessungen méi wéi 140/90 mm Hg sinn. Art. , dann ass d'Drogenbehandlung verschriwwen.

Den Duerchschnëttsgrad vum Risiko gëtt begleet vun der Bildung vu Komplikatiounen géint den Hintergrund vun arteriellen Hypertonie fir 10 Joer an engem Verhältnis vun 20%. Arteriell Hypertonie vum 2. Grad gëtt an der selwechter Manéier behandelt wéi den 1. Grad, awer hei gëtt d'Dynamik Kontroll och sechs Méint ugepasst. Wann et schlecht Resultater vum Blutdrock a seng stabil Ënnerhalt gëtt, gëtt d'Drogenbehandlung duerchgefouert.

Risikofaktoren vun engem héije Grad ginn duerch d'Bildung vu Komplikatioune bannent 30% begleet. An dëser Situatioun gëtt e Patient mat arteriellen Hypertonie eng komplett Diagnos verschriwwen a Kombinatioun mat net-medikamenteller Behandlung.

Bei engem ganz héije Risiko gëtt de Patient eng dréngend Differentialdiagnos vun arteriellen Hypertonie verschriwwen a Medikamenter huelen.

Diagnostesch Methoden

Nëmmen no enger grëndlecher Studie kënnt Dir effektiv Therapie verschreiwen an all Manifestatiounen vun dëser Krankheet eliminéieren. Diagnos vun arteriell Hypertonie baséiert op de folgenden Typen vun Untersuchung:

• ECG, Glukoseanalyse a komplette Bluttzuel;
• Ultraschall vun den Nieren, Bestëmmung vum Niveau vun der Harnstoff, Kreatinin am Blutt, allgemeng Urinanalyse - ginn duerchgefouert fir d'Nierenart vun der Bildung vun der Krankheet auszeschléissen;
• Ultraschall vun den Adrenaldrüsen ass unzeroden auszeféieren wann Pheochromozytoma verdächtegt ass;
• Analyse fir Hormonen, Ultraschall vun der Schilddrüs;
• MRI vum Gehir;
• Consultatioun mat engem Neurolog an engem Ophtalmolog.

Effektiv Therapie

D'Behandlung vun arteriellen Hypertonie soll ënner konstanter Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn. Et ass deen deen verflicht ass eng korrekt Diagnos ze maachen, zousätzlech Diagnostik ze maachen, déi d'Kontroll enthält:

• fundus;
• Nierfunktioun;
• d'Aarbecht vum Häerz.

Duerno kann de Spezialist antihypertensiv Behandlung verschreiwen, verschidde Komplikatiounen bestëmmen. Als Regel, Patienten, bei deenen de Syndrom vun arterielle Hypertonie fir d'éischte Kéier festgestallt gouf, ginn hospitaliséiert fir all déi néideg Studien an d'Wiel vun der Behandlung auszeféieren.

Net-Drogen Behandlung

Esou Therapie ass fir all Patienten recommandéiert, onofhängeg vum Grad vun der Krankheet vun der Benotzung vun Medikamenter. Esou Behandlung fir Hypertonie enthält:

1. Fëmmen opzeginn. Et ass ganz wichteg Äre Liewensstil z'änneren, sou Ännerungen déngen als exzellent Präventioun vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System.
2. Eliminatioun vun extra Pounds. Eng gemeinsam Ursaach vum héije Blutdrock ass iwwerschësseg Gewiicht, sou datt Diät eng wichteg Roll an dëser Matière spillt. Zousätzlech huet eng equilibréiert a richteg Ernährung e positiven Effekt op Risikofaktoren wéi Diabetis mellitus, myokardial Hypertrophie.
3. Reduzéiert Quantitéit u Salzaufnahme. Laut lafende Studien hëlleft eng reduzéiert Quantitéit u Salz verbraucht op 4, 5 g / Dag de systolesche Blutdrock ëm 4-6 mm Hg ze reduzéieren. Art.
4. Onbedeitend Konsum vu staarke Gedrénks.
5. Besonnesch entworf Diät. Är Ernährung soll Geméis, Uebst, Liewensmëttel héich an Magnesium, KaliumiodidPëlle, KaliumiodidPëlle, Fësch, Seafood enthalen. Zousätzlech beinhalt d'Diät eng limitéiert Intake vun Déierefetter.
6. Aktive Liewensstil. Hei ass ganz nëtzlech fir 30 Minutten 3-4 Mol d'Woch e fléissende Fouss ze goen. Wann Dir isometresch Lasten ausféiert, kënnt Dir eng Erhéijung vum Blutdrock provozéieren.

Medizinesch Behandlung

Therapie mat Drogen soll mat de folgende Empfehlungen berücksichtegt ginn:

1. D'Behandlung fänkt mat klenge Dosen Drogen un.
2. Beim Fehlen vun engem therapeuteschen Effekt ass et néideg d'Benotzung vun engem Medikament mat engem aneren ze ersetzen. Den Intervall tëscht Grad soll manner wéi 4 Wochen sinn, virausgesat datt eng séier Ofsenkung vum Blutdrock net erfuerderlech ass.
3. D'Benotzung vu laangwierkend Medikamenter fir e 24-Stonne Effekt mat enger eenzeger Dosis ze kréien.
4. Uwendung vun der optimaler Kombinatioun vun Apparater.
5. Therapie soll permanent sinn. Et ass net erlaabt d'Drogen a Coursen ze benotzen.
6. Effektiv Kontroll vum Blutdrock uechter d'Joer dréit zu enger gradueller Reduktioun vun der Dosis an der Quantitéit vum Medikament bäi.

Präventiv Aktiounen

Präventioun vun arterielle Hypertonie enthält déi folgend Empfehlungen:

1. Wann Familljememberen dës Krankheet hunn an Dir sidd iwwer 30 Joer al, da musst Dir regelméisseg Ären Drock moossen.
2. Fëmmen an Alkohol opginn.
3. Eng Fett- a Salzarm Diät sollt gefollegt ginn.
4. Übung dobaussen.
5. Vermeiden verschidde stresseg Situatiounen.
6. Normalt Kierpergewiicht behalen.

Mat arterielle Hypertonie kann eng Persoun e ganz normale Liewen liewen, awer ënnerleien all den beschriwwenen Empfehlungen. D'Kontroll vum Blutdrock an dësem Fall ass eng vun den Haaptkomponenten vun der erfollegräicher Behandlung vun der Krankheet. Dofir, probéiert d'Krankheet net unzefänken an en Dokter fristgerecht ze besichen fir verschidde sérieux Komplikatiounen ze vermeiden.